Aromasin a mellrák kialakulásának magas kockázatának kitett nők számára

Az Aromasin emlőrák megelőzésének értékelésére magas kockázatú nőknél a kutatók egy III. fázisú vizsgálatot végeztek 4560 posztmenopauzás nő részvételével. A nőknél az alábbi mellrák kockázati tényezők közül legalább egy volt:

60 év feletti életkor

5 éves mellrák kockázata több mint 1,66% a Gail-pontszám alapján

korábbi atípusos ductalis vagy lobularis hyperplasia, lebenyes carcinoma in situ vagy ductalis carcinoma in situ mastectomiával. A vizsgálat résztvevői Aromasint vagy placebót kaptak.

Az invazív emlőrák kockázata 65%-kal alacsonyabb volt az Aromasin-csoportban lévő nők körében, mint a placebo-csoportban. 11 invazív emlőrák volt az Aromasin csoportban és 32 invazív emlőrák a placebo csoportban.

Az olyan tünetek, mint a hőhullámok, fáradtság, izzadás, álmatlanság és ízületi fájdalom gyakoriak voltak a vizsgálat összes résztvevője között, de valamivel gyakrabban az Aromasinnal kezelt nők körében.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az Aromasin biztonságos és hatékony lehet, ha csökkenti a mellrák kockázatát magas kockázatú nőknél.

Az ASCO ajánlási irányelvei a következők:

Premenopauzás nők számára:

A tamoxifen (napi 20 mg szájon át 5 évig) alkalmazását meg kell vitatni, mint lehetőséget az invazív, ösztrogénreceptor (ER) pozitív emlőrák kockázatának csökkentésére.

Posztmenopauzás nők számára:

Most három lehetőség van. Az ASCO nyomatékosan javasolja a következők valamelyikének megfontolását az invazív, ösztrogénreceptor (ER) pozitív emlőrák kockázatának csökkentése érdekében: Tamoxifen (20 mg naponta szájon át 5 évig) Evista (60 mg naponta szájon át 5 évig ) Aromasin (25 mg naponta szájon át 5 évig). (Megjegyzés: Ez egy új ajánlás, amely egy olyan klinikai vizsgálat adatain alapult, amely a placebóhoz képest akár 70 százalékos csökkenést mutatott ki az általános és ER-pozitív invazív emlőrák előfordulási gyakoriságában.)

Sőt, az ajánlások kimondják, hogy mindhárom szert meg kell beszélni olyan 35 éves vagy annál idősebb nőkkel, akiknél nem szerepel emlőrák, és akiknél fokozott az invazív emlőrák kialakulásának kockázata, olyan kockázati tényezők alapján, mint az életkor, a rassz, valamint az egészségügyi és reproduktív történelem.

Nem minden nő számára előnyös ezek a megelőző szerek. Fontos, hogy az orvosok és a nők megvitassák az egyes gyógyszerek kockázatait és előnyeit a legjobb megközelítés meghatározása érdekében. Ennek ellenére a jogosult nőknek csak egy kis százaléka folytatja ezt a megbeszélést orvosával, vagy akár fontolóra veszi ezeket a gyógyszereket. Mint ilyen, az iránymutatások azt is hangsúlyozzák, hogy folyamatos kutatásra van szükség annak érdekében, hogy meghatározzák azokat a megközelítéseket, amelyekkel növelhető ezeknek a gyógyszereknek a használata azoknál a nőknél, akik számára előnyösek lesznek.