A magas DHT -szint a fej fejbőrének zsugorodását eredményezi, ami kopaszsághoz vezet. A DHT-t az 5alfA-reduktáz enzim képezi, amely a tesztoszteront DHT-ként alakítja. Ez a szálak növekedési ciklusának lerövidítéséhez vezet, és tüszőminiatürizáláshoz, valamint fokozatosan vékonyabb és rövidebb hajhoz vezet. Az új haj időbe telik a szőrtüszők sérült szőrszálak cseréjéhez. A finasteride megfékezi az 5alpha-reduktáz hatását, amely megakadályozza a DHT-re való átalakulást, és ezáltal megakadályozza a hajhullást. A topikális finasteride topikális finasterid előnyei azoknak az embereknek, akik érzékenyek az orális finasterid mellékhatásaira. Annak ellenére, hogy a két rendszer relatív hatékonyságával kapcsolatos ellentmondásos állítások, a legtöbb egyetért a kettő kombinációjának hatékonyabb előnyeivel.
