Letrozol CAS:112809-51-5

Leírás

A letrozol, más néven Femara, egy orális gyógyszer, amelyet termékenységi kezelés alatt álló női betegek petesejtfejlődésének és ovulációjának serkentésére használnak. A 2000-es évek eleje óta írják fel a termékenységi orvosok. Sok klinika letrozolt ír fel a klomifen-citrát (Clomid) helyett, amely több mint 50 éve a standard első vonalbeli termékenységi gyógyszer.

A reproduktív endokrinológusok és a termékenységi szakértők a Clomid helyett a Letrozol-t kezdték felírni a termékenység érdekében, mert kevesebb mellékhatása van, kisebb a többes terhesség kockázata, és a legújabb kutatások szerint magasabb peteérést és terhességi arányt eredményezhet. A letrozol a termékenység javítására és az ovuláció indukálására is használható olyan betegeknél, akik nem reagálnak a Clomid-ra, és "Clomid-rezisztensnek" minősülnek.

Ebben a cikkben bemutatjuk az alapokat, hogy mi az a Letrozole, hogyan javítja a termékenységet, kinek kell szednie, hogyan alkalmazzák a kezelésekkel és a különböző protokollokkal együtt.

Klinikai adatok

Hogyan segít a letrozol a termékenység javításában?

A letrozol két fő módon segíti a termékenység javítását: (1) indukálja az ovulációt és (2) növeli az egyes ciklusokban felszabaduló petesejtek számát.

Letrozol az ovuláció kiváltására és fokozására

A letrozol természetesebb stimulációval ösztönzi a petefészkeket az ovulációra. A letrozol javítja az ovulációt az ösztrogéntermelés gátlásával, aminek következtében a szervezetben a normálnál magasabb szintű tüszőstimuláló hormon (FSH) szabadul fel. Az FSH további szintjei serkentik a petefészek tüsző(ke)t a petefészekben történő fejlődésre és érésre. Azoknál a nőknél, akiknek nincs rendszeres ovulációja, vagy policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) szenvednek, a megnövekedett FSH mennyiség elősegítheti az érett tüsző(k) és petesejt(ek) képződését, így ovuláció következhet be.

Az ovulációs problémákkal nem küzdő nőknél a letrozol több érett tüsző kialakulását idézheti elő, amelyek egynél több petesejtet bocsátanak ki az ovulációhoz.

A kutatások kimutatták, hogy a letrozol jótékony hatású lehet az ovuláció előidézésében olyan nőknél, akiknek korábban nem sikerült a Clomid, vagy akiknek "Clomid-rezisztensnek" minősülnek. Egy tanulmányban a letrozol jelentősen javította az ovulációs rátát és az élveszületési arányt azoknál a nőknél, akiknek nem sikerült a Clomiddal végzett peteérés.^[4] .

Letrozol (többszörös) tojás fejlesztésére

A letrozol növelheti az egyes ciklusokban felszabaduló petesejtek számát a fejlődő tüszők számának növelésével. Normál ovulációs ciklusban egy tüsző fejlődik, és egy petesejt szabadul fel. A Letrozol gyógyszeres ciklusban a nő által termelt FSH mennyisége megnő, ami több tüsző kialakulását és több petesejt felszabadulását okozhatja, különösen azoknál a nőknél, akiknél rendszeresen van peteérés. Több pete felszabadulása nagyobb esélyt ad a megtermékenyítésre. Azokat a gyógyszeres ciklusokat, amelyek több tüsző és petesejt kialakulását eredményezik, szabályozott petefészek-stimulációs ciklusoknak nevezik.

A termékenység működésének mechanizmusa

Az aromatáz egy enzim, amely az ösztrogéntermelés létfontosságú lépéséért felelős. A Femara (Letrozol) egy aromatáz inhibitor. Az aromatáz működésének gátlásával a letrozol gátolja az ösztrogéntermelést. Ha kevesebb az ösztrogén, az agyalapi mirigy további mennyiségű tüszőstimuláló hormont (FSH) és luteinizáló hormont (LH) termel. Az FSH és LH fokozott termelése egy vagy több tojás jobb fejlődését, érését és ovulációját okozza.

Ki szedje a Letrozole-t?

Ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja, Ön jelölt lehet a Letrozole-ra:

A menstruációja nagyon rendszertelen, vagy egyáltalán nem menstruál.

PCOS-t diagnosztizáltak nálad.

Ha a menstruációja rendszeres, de a progeszteronszintje alacsony.

Megmagyarázhatatlan meddőségben szenved.

Ön termékenységi kezelés alatt áll.

Ha Ön férfi, aki az alacsony tesztoszteronszint miatt meddő.

Letrozol PCOS betegek számára

A policisztás petefészek szindróma (PCOS) az anovulációs meddőség leggyakoribb oka^[5]. A meddőség miatt kezelést kérő anovulációs nők 90-95%-a PCOS-ban szenved^[6]. Ennek megfelelően logikus, hogy a letrozol-kutatások nagy részét policisztás petefészek-szindrómás betegeken végzik.

A Clomidot történelmileg első vonalbeli termékenységi kezelésként használták PCOS-betegeknél, akiknek ovulációs problémái vannak. A legújabb kutatások azonban azt sugallják, hogy a letrozol hasonló, ha nem jobb eredményeket produkálhat a PCOS-betegek ovulációjának és élveszületésének előidézésében.

Az Országos Egészségügyi Intézet 2014-ben publikált egy tanulmányt, amely a Letrozole és a Clomid hatékonyságát mérte a PCOS-betegek meddőségének kezelésében. A vizsgálat során 374 nő kapott Letrozole-kezelést, és 376 nő kapott Clomiphene-kezelést öt napig, a ciklus harmadik napjától kezdve, legfeljebb 5 cikluson keresztül. A Letrozollal kezelt 374 nő közül 103 (27,5%) élve született. A klomifénnel kezelt 376 nő közül csak 72 (19,1%) született élve.^[7] .

A fenti tanulmány kutatói azt is mérték, hogy a Letrozole és a Clomid hogyan befolyásolja a PCOS-betegek peteérési arányát. Nemcsak az élveszületési arány volt magasabb a Letrozol csoportban, hanem a kumulatív ovulációs rátájuk is. A Letrozol-csoportba tartozó nők kumulatív ovulációs rátája 61,7% volt (834-szer 1352 ciklusban). A klomifén csoportba tartozó nők az esetek 48,3%-ában ovuláltak (688 alkalommal 1425 ciklusban).

Bár a letrozol több petesejt termelését okozhatja a nőknek, az eredmény nem olyan gyakori a PCOS-ben vagy más ovulációs rendellenességben szenvedő nőknél. A PCOS-ben szenvedő betegek számára a Letrozol némileg eltérő előnyt jelenthet, a mono-ovulációt. A PCOS-ben szenvedő betegek általában túlérzékenyek a gonadotropin gyógyszerekre. A petefészek hiperstimulációja akkor fordul elő, amikor egy nő petefészkei megduzzadnak és folyadékot szivárognak a szervezetbe. Az American Society for Reproductive Medicine (ASRM) által közzétett kutatás azt mutatja, hogy a letrozol nagyobb valószínűséggel idéz elő egyszeri ovulációt, mint a Gonadtropin vagy a Clomid.^[8]. A letrozol a PCOS-ben szenvedő betegeknél petesejt kialakulását és peteérést okozhat, miközben csökkenti a hiperstimuláció kockázatát, amelyet más termékenységi gyógyszerek is okozhatnak.

Letrozol megmagyarázhatatlan meddőségre

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a letrozol hasznos lehet a megmagyarázhatatlan meddőség kezelésében^[9]. Egy tanulmányban a kutatók a klomifén- és letrozol-kezelés hatását mérték a terhességi ráta, a vetélési arány, a nemkívánatos események előfordulási arányának és a domináns tüszők számának javítására a megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő betegeknél. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a Letrozollal kezelt nőknél szignifikánsan magasabb volt a klinikai terhesség aránya, mint a klomifénnel kezelteknél. A többi termékenységi eredmény tekintetében nem volt statisztikai különbség a csoportok között. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a letrozol legalább olyan hatékony, mint a klomifén a megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő nők kezelésében.^[10] .

A kutatók 271 megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő nőnél hasonlították össze a Letrozole és Clomiphene kezelés hatékonyságát egy randomizált kontroll vizsgálatban. A letrozollal kezelt nők több mint kétszerese ért terhességet (23,07%), mint a klomifénnel kezelt csoportban (10,7%)^[11] .

A magasabb terhességi arány mellett a Letrozollal kezelt csoportban statisztikailag szignifikáns javulást tapasztaltak az endometrium fogékonyságában is, ha a méhnyálkahártya vastagságát és egyéb mutatókat mértük. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a letrozol jótékony hatással van az endometriumra, ami javíthatja a beágyazódási és terhességi arányt a megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő nőknél.^[12] .

Hogyan és mikor kell szedni a Letrozole-t

A Femara és az általános Letrozole 2,5 mg-os adagokban kapható. A meddőség kezelésekor az adag valószínűleg magasabb lesz.

Az orvos napi 2,5, 5 vagy 7,5 mg-ot ír fel a betegnek öt napig. A Letrozol lefolyása általában a menstruációs ciklus második és hatodik napja közé esik. Kezelőorvosa valószínűleg javasolni fogja a közösülést az ötnapos kúra alatt.

Hány ciklus Letrozole teherbe esni

A termékenységi gyógyszerekre adott válaszidő nőről nőre változik, és számos tényezőtől függ.

Átlagosan a Letrozol 90 nap után, ami három ciklus, ovulációt indukál és növeli a termékenységet.

Egy ötnapos letrozol-ciklus után a nők körülbelül 60%-ánál történik ovuláció, ami az élveszületések 24-30%-át eredményezi.

A letrozol szedése során kerülendő élelmiszerek

A legtöbb ember azt eheti és ihatja, amit akar a letrozol szedése közben. Egyes betegek étvágytalanságot tapasztalhatnak.

Ha ez előfordul, próbáljon meg gyakran enni, kis étkezéseket. Más esetekben egyes nők éhesebbek lesznek, amikor a Letrozole-t meddőségre szedik, ami diéta megváltoztatását teheti szükségessé.

Beszélje meg orvosával, ha aggódik az étvágy csökkenése vagy növekedése miatt. Orvosa dietetikushoz utalhatja Önt.

Előnyeink

1. Minőség: minden elemet szigorúan tesztelnek professzionális munkatársaink, és ISO tanúsítványt kapnak.
2. Ár: sokkal alacsonyabb, mint társaink, mivel gyáriak vagyunk. Nagy rendelés esetén kedvezményt adunk.
3. Szállítás: Megfelelő raktárkészlettel rendelkezünk, így a fizetést követő 24 órán belül meg tudjuk szállítani.
4. A Perfect Reshipping szabályzatot azért hoztuk létre, hogy megvédjük a vásárlók maximális benneférhetőségét és csökkentsük az esetleges veszteségeket.
5. Jó értékesítés utáni szolgáltatás: mindig nyomon követjük a csomag állapotát a kézbesítésig, és mindent megteszünk az ügyfelek felmerülő problémáinak megoldására
6. fő termékek: nyers szteroidok, emberi növekedési hormon, félkész olajok, testépítő peptidek, SARM nyersanyagok, anabolikus szteroidok